基本药物制度是什么
发布于 2020-06-21 22:41:13
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中国国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。 国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系,保障人民群众的安全用药。垍
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基本药物制度作为我国药物政策的核心,是药品供应保障体系建设的基础,是维护人民群众健康、保障公民基本用药权益的重要手段,对于提高药品可及性、控制药品费用、改善不合理用药现象、促进社会公平、维护社会稳定具有重要意义。在实践过程中,如何促进基本药物从“低价药”转变为“防治必须、优先配备使用的药品”,使基本药物的遴选更加贴近临床,关注治疗效果和患者长期生活质量,值得进一步研究与探讨。基本药物制度内容具体包括目录遴选、供应保障、筹资保障、合理用药等方面。垍
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目录遴选,经济性、有效性和安全性是各国遴选标准中考察最多的3个因素,结合循证医学、药物经济学、卫生技术评估、真实世界研究等理论方法,考虑传染性和非传染性疾病药品的合理配备比例,尤其是重大公共卫生事件防治必需的药物,以优化现有基本药物遴选体系。
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供应保障,各国形成了系统的、科学的、制度化的招标采购体系,注重信息系统建设,加强对基本药物生产、配备、招标、采购等环节的监测。其次,建立与完善各级医疗机构的药物库存网络、基本药物短缺预警系统及各省市药品应急储备库,实时监测该地区缺口较大的药品种类并及时组织招标生产,确保医师有药品可用、有药品可选。尤其是对于涉及公共安全的重大传染性疾病的防治药品,应考虑完善国家应急药品储备保障和统一调配制度等,降低供应风险。
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筹资保障,国际上,国家层面规定基本药物目录报销范围,地方有一定的权限进行增补;基本药物报销的资金主要来源于医保,为了降低医保基金风险,部分国家政府给予财政支持。其次,结合我国财政和医保基金状况,科学对待国际上基本药物免费发放模式。垍
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合理用药,多数国家将合理用药融入基本药物遴选环节,充分发挥药事管理与药物治疗学委员会在合理用药方面的作用,重视对医师的用药培训和公共宣传,加强基本药物使用监管、不良反应监测与评估,保证临床用药合理、安全、有效。
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综上所述,基本药物制度的主要内容可以归纳为下面一张图:
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